Antibiotika und "Pille"

Nichts wird in unserne Foren so ermüdend oft gefragt wie: "Wirkt meine Pille noch, wenn ich Antibiotika nehmen muss?"

Die Antwort ist: Wie man unten sehen kann, wird die Wirkung der Pille theoretisch durch allerlei Antibiotika beeinflusst, praktisch hat man aber keine vermehrten Schwangerschaften unter Pilleneinnahme und Antibiose gefunden. Jetzt sind wir also so schlau wie vorher.

Dazu denke ich folgendes: Wer Antibiotika nimmt, ist krank, will also nicht unbedingt Sex haben. Ist man wieder bereit zum Sex, sind es meistens nur ein paar Tage oder Wochen, bis der aktuelle Zyklus zu Ende geht. Was spricht dagegen, bei den paar Malen Sex in dieser Zeit (wenn es überhaupt so oft ist) sicherheitshalber ein Kondom zu verwenden??? Dann braucht man diese ganzen Infos gar nicht mehr zu lesen:


Kontrazeptive Wirkung der Pille wird vermindert durch:

- Antiepileptika (Phenobarbital, Phenytoin, Primidon, Carbamazepin, Ethosuximid)
- Tranquilizer / Neuroleptika (Diazepam, Chlordiazepoxid, Clorazepat, Meprobamat, Promethazin, Chlorpromazin)
- Johanniskraut-Präparate
- Tuberculostatika (Rifampicin)
- Antimykotica (Griseofulvin)
- Analgetika (Phenazetin, Phenazon, Phenylbutazon)
- Orale Antidiabetika (Tolbutamid, Carbutamid)
- Breitspektrumantibiotika (Tetrazyklin, Ampizillin, Cephalosporin)
- Haschisch

> zusätzlich 14 Tage Kondom, dann ist Pillensicherheit wieder vorhanden.

Verstärkte Wirkung der Pille durch Medikamente:

- Erythromycin
- Ketoconazol

Verminderung der Medikamentenwirkung durch die Pille:

- Antikoagulantien (Cumarin-Derivate)

Verstärkte Medikamentenwirkung durch die Pille:

- Cyclosporin
- Imipramin
- Cortison / Prednison



Theoretisch könnte es also zu einer Wirkungsabschwächung der Pille kommen. Die praktische Gefahr einer Abschwächung der Pille durch Antibiotika ist aber vermutlich extrem gering, die Studie "Oral contraceptive failure rates and oral antibiotics." (J Am Acad Dermatol. 1997 May;36(5 Pt 1):705-10.) konnte bei Pilleanwenderinnen nach Einnahme von gängigen Mitteln ( Tetracyclin, Penicillin und Cephalosporin) KEINE signifikante Zunahme von Schwangerschaften beobachten, zu ähnlichen Schlussfolgerungen kommt auch die Studie "Oral contraceptive efficacy and antibiotic interaction: a myth debunked." (J Am Acad Dermatol. 2002 Jun;46(6):917-23.).
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